Pyometra – hnisavý zánět dělohy

Hnisavý zánět dělohy je často řešen operativním zákrokem- ovariohysterektomií(odnětím vaječníků a dělohy).Diagnosa je krom jiného stanovena sonografickým vyšetřením dělohy, kdy je nalezeno typické zvětšení děložních rohů naplněných hnisem(černá barva s drobným zrněním)a se zesílenou stěnou.Pacientka je po přípravě a předoperačním vyšetření uvedena do inhalační anestezie. Zákrok začíná standardně otevřenou dutinou břišní přes linea alba. Pak je zvětšená děloha opatrně vybavena ven. Jsou nalezeny vaječníky, podvázány a se zbytkem rohů odstřiženy od okolní tkáně, dále je vypreparováno tělo děložní a identifikován krček. Ten je dvojitě podvázán a následně přestřižen. Děloha je tak celá odstraněna. Zbytek krčku zdesinfikujeme a přešijeme. Pak je pahýl vrácen do břicha. Následuje solidní výplach a revize DB. Stěna břišní je uzavřena rutinně v několika vrstvách. Stehy jsou vytaženy 10.den po operaci.